優質護理在呼吸窘迫綜合征的應用

　　[摘要]目的探討優質護理服務模式在鼻塞式cpap治療新生兒呼吸窘迫綜合征的應用。方法選擇2019年2月至2020年2月的患有呼吸窘迫綜合征的新生兒患者120例作為研究對象隨機分為對照組和觀察組各60例，對照組采用鼻塞式cpap配合常規護理，觀察組采用鼻塞式cpap配合優質護理，對比兩組患者干預前后的護理效果和不良反應發生率。結果干預后觀察組患兒的二氧化碳分壓值明顯低于對照組，氧分壓值高于對照組（p＜0.05），觀察組患兒的二氧化碳分壓值明顯低于對照組，氧分壓值高于對照組（p＜0.05）。結論對鼻塞式cpap治療rds患者，能有效降低二氧化碳分壓值并提高氧分壓值，同時有效降低不良反應發生率，值得被應用推廣。

　　[關鍵詞]新生兒呼吸窘迫綜合征；鼻塞式cpap；優質護理

　　新生兒呼吸窘迫綜合征（rds）是指新生兒出生不久后，出現呼吸困難、呼吸衰竭等癥，又稱新生兒透明膜病，主要因新生兒肺泡表面的活性物質所引發，導致肺泡進行性萎陷，致使新生兒在出生4-12h內發生進行性呼吸困難、呻吟等，嚴重會發生呼吸衰竭。臨床中一般采用鼻塞式cpap治療，能有效保持患兒的肺泡正壓，防止肺泡萎陷，有效改善肺部換氣、通氣功能；同時，使用新型cpap機治療有效避免了氣管插管，減少肺部感染率，降低患兒的死亡率。優質護理是一種以患者為中心的護理服務模式，具體以患者需求為首要，了解患者所需。同時在思想觀念和護理操作中，為患者定制專屬護理方案，提供優質高效的護理服務。因此，本次研究中以患有呼吸窘迫綜合征的新生兒患者為研究對象，探討優質護理服務模式在鼻塞式cpap治療新生兒呼吸窘迫綜合征的應用，報道如下。

　　1.資料與方法

　　1.1臨床資料

　　選擇2019年2月至2020年2月我院所接收治療的患有呼吸窘迫綜合征的新生兒患者120例作為研究對象，所選患者符合診斷標準，采用隨機數字法，隨機分為對照組和觀察組，每組各60例。對照組中男37例，女23例。觀察組中男35例，女25例。

　　1.2方法

　　對照組采用常規護理，對新生兒的各項身體指標進行監測并記錄，保持溫馨干凈的病房環境，保持患兒呼吸道通暢，定期做好消毒，避免患兒感染，注重保暖及給予每日營養所需，若有異常，及時通知主治醫師。觀察組采用優質護理干預，具體包括：a.給予干凈舒適的休息環境，每日對病房進行打掃并定期消毒，舒適干凈的環境能有效緩解患兒呼吸道不通暢的現象，避免外界因素對病情進一步干擾。

　　1.3觀察指標

　?。?）對比兩組患兒干預前后的護理效果，具體包括監測患兒的二氧化碳分壓指標和氧分壓指標。

　?。?）對比兩組患兒干預前后的不良反應發生率，各項指標分別為皮膚受損、腹脹、喂養不耐受、呼吸機相關性肺炎等。

　　1.4統計分析

　　采用spss18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，p<0.05差異有統計學意義。

　　2.結果

　　2.1兩組患兒護理效果對比分析

　　干預前兩組二氧化碳分壓及氧分壓無明顯差異（p＜0.05）；干預后觀察組患兒的二氧化碳分壓值明顯低于對照組，氧分壓值高于對照組（p＜0.05）。

　　2.2兩組患兒不良反應發生率分析

　　量表觀察組患兒的不良反應總發生率8.3%低于對照組38.3%（p＜0.05），見表2.

　　3.討論

　　新生兒呼吸窘迫綜合征的治療，臨床醫學中一般采用鼻塞式cpap干預。該類患兒多為早產兒，各器官功能尚未發育完全，沒有足夠的抵抗力和抗病毒能力。而傳統治療方法中需使用氣管插管，患兒會因此感染其他疾病，導致病情愈發嚴重。在該模式的干預下，護理人員對新生兒使用透明敷料以保護嬌嫩皮膚，減少膠帶直接接觸皮膚，有效避免皮膚破損、潮紅；依據患兒的耐受性，給予新生兒每日所需母乳喂養；給予患兒舒適的體位，保證患兒配合鼻塞式cpap機的干預，提高整體治療效果。本研究中，干預后觀察組患兒的二氧化碳分壓值明顯低于對照組，氧分壓值高于對照組，觀察組患兒的不良反應總發生率8.3%低于對照組38.3%，說明優質護理服務模式在鼻塞式cpap治療新生兒呼吸窘迫綜合征中具有較高的應用價值。綜上所述，優質護理服務模式在鼻塞式cpap治療新生兒呼吸窘迫綜合征中具有較高的應用價值，值得被應用推廣。

　　參考文獻（略）

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