古代醫(yī)籍中有關(guān)“護(hù)場(chǎng)”的記載，原用描述疔瘡的臨床表現(xiàn)以及判斷病情預(yù)后轉(zhuǎn)歸的吉惡，應(yīng)用范圍較為局限。目前，護(hù)場(chǎng)理論廣泛應(yīng)用于臁瘡、褥瘡、腫瘤、糖尿病足等多種疾病的治療當(dāng)中。近幾年相當(dāng)數(shù)量的文獻(xiàn)資料載有相關(guān)闡述，本文就近年來(lái)對(duì)促進(jìn)護(hù)場(chǎng)形成的研究進(jìn)行歸納、梳理并深入探索，綜述如下。

　　1護(hù)場(chǎng)理論

　　1．1護(hù)場(chǎng)淵源與演變“護(hù)場(chǎng)”首見(jiàn)于明代趙宜真的《秘傳外科方·疔瘡治法》，提示并預(yù)測(cè)瘡癥兇吉的臨床特征，初探“護(hù)場(chǎng)”概念。醫(yī)家王肯堂于《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》中明確了護(hù)場(chǎng)定義，即“疔之四圍赤腫，名曰護(hù)場(chǎng)”。《外科啟玄》中亦提出，“疔瘡四圍有赤焮腫，名曰有護(hù)場(chǎng)”。由此可見(jiàn)，早期醫(yī)家將護(hù)場(chǎng)定義為疔瘡四周之紅腫熱痛的局部反應(yīng)，有護(hù)場(chǎng)則表明疔瘡為吉為順，雖然對(duì)護(hù)場(chǎng)認(rèn)知范圍程度尚局限于疔，但該理論為后世醫(yī)家提出“應(yīng)”“應(yīng)候”“滿天星”等證候表現(xiàn)奠定基礎(chǔ)，兼收并蓄諸家之長(zhǎng)，周密精細(xì)地觀察疾病，從而對(duì)護(hù)場(chǎng)理論進(jìn)一步拓展和著述。《中醫(yī)外科學(xué)》將護(hù)場(chǎng)闡述為:“瘡瘍正邪交爭(zhēng)中，正氣能夠約束邪氣，使之不至于深陷或擴(kuò)散而形成的局部作腫范圍。”有護(hù)場(chǎng)說(shuō)明正氣充足，疾病易愈;無(wú)護(hù)場(chǎng)說(shuō)明正氣不足，預(yù)后較差。護(hù)場(chǎng)理論廣泛應(yīng)用于現(xiàn)代多種疾病的臨床診療過(guò)程中，護(hù)場(chǎng)可分為廣義護(hù)場(chǎng)和狹義護(hù)場(chǎng)，廣義護(hù)場(chǎng)即大護(hù)場(chǎng)，“護(hù)”有保護(hù)之意，“場(chǎng)”為斗爭(zhēng)場(chǎng)所，是調(diào)動(dòng)全身正氣對(duì)體內(nèi)一切致病因素進(jìn)行的抵抗。狹義護(hù)場(chǎng)是針對(duì)局部外科疾病而言，以局部護(hù)場(chǎng)形成判斷營(yíng)衛(wèi)氣血充盈、流暢，治當(dāng)調(diào)護(hù)營(yíng)衛(wèi)氣血，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。通過(guò)臨床應(yīng)用研究，中醫(yī)外科學(xué)中護(hù)場(chǎng)理論的內(nèi)涵和外延范圍不斷擴(kuò)大。

　　1．2護(hù)場(chǎng)形成的臨床表現(xiàn)護(hù)場(chǎng)的有無(wú)，關(guān)系疾病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸，臨床中判斷護(hù)場(chǎng)形成的要點(diǎn)是:觀察傷口肉芽組織情況，周圍皮膚及周圍皮膚向傷口內(nèi)部收縮、塌陷情況，創(chuàng)面與正常組織界限，分泌物等多方面。膿腐與正常組織之間就是中醫(yī)外科學(xué)稱之為護(hù)場(chǎng)的地帶，既非壞死組織，也不是健康組織，而是病理狀態(tài)的組織。其形成表現(xiàn)多樣:可為局部腫勢(shì)收束，在腫脹范圍四周可見(jiàn)皮膚皺褶;膿腔形成;壞死組織與正常組織有分界(出現(xiàn)紅溝)等等。如在糖尿病足護(hù)場(chǎng)形成方面，其表現(xiàn)形式可分為整體與局部?jī)纱蟛糠郑w護(hù)場(chǎng)表現(xiàn)為患者體溫不高，血糖控制較好，患肢發(fā)涼、麻木、疼痛、較前好轉(zhuǎn);就局部而言，瘡面周圍無(wú)明顯紅腫、瘡面疼痛感減輕、壞死組織減少、分泌物減少、質(zhì)地漸稠厚、無(wú)明顯異味;患足瘡面壞死組織局限，不向正常組織蔓延，正常組織與瘡面之間的“變性組織”面積不擴(kuò)大，感染得到有效控制，血液循環(huán)得以改善，體現(xiàn)病情穩(wěn)定局部護(hù)場(chǎng)形成。同樣，可以采用中醫(yī)護(hù)場(chǎng)理論識(shí)別傷口清創(chuàng)時(shí)機(jī)，觀察組患者壓瘡愈合計(jì)分量表評(píng)分、臨床療效、清創(chuàng)期時(shí)長(zhǎng)及愈合時(shí)間等均優(yōu)于對(duì)照組，表明根據(jù)中醫(yī)護(hù)場(chǎng)理論識(shí)別傷口清創(chuàng)時(shí)機(jī)可提高不可分期壓瘡的治療效果，縮短創(chuàng)口愈合時(shí)間。因此，護(hù)場(chǎng)形成的臨床表現(xiàn)形式多樣，不同病灶在不同階段有其特殊的表現(xiàn)方式，密切觀察創(chuàng)面動(dòng)態(tài)，辨證判斷并給予相應(yīng)的治療措施。

　　2外治法

　　2．1中藥外用中藥外用是藥物直接作用于體表病變部位，使藥效直達(dá)病所，從而發(fā)揮治療目的。根據(jù)瘡瘍不同階段特點(diǎn)，辨證施治，相應(yīng)按照箍圍消散法、透膿去腐法、生肌收口法等原則，選擇合適劑型，促使局部護(hù)場(chǎng)形成。

　　膏藥有黏性，具體則因組方用藥不同，功用也大不相同。外敷患處可避免外來(lái)刺激和感染，改善局部血液循環(huán)、有利于創(chuàng)面組織的修復(fù)和再生，促使護(hù)場(chǎng)形成。例如，生肌祛腐膏外敷治療壓瘡促其護(hù)場(chǎng)形成，可見(jiàn)皮膚與肉芽間出現(xiàn)白色、比較清晰、邊緣皺縮的界限，創(chuàng)面無(wú)膿液滲出，鮮活肉芽組織增生，是局部護(hù)場(chǎng)的保護(hù)屏障作用已建立形成的表現(xiàn)。王剛等研制潰瘍油外用治療下肢臁瘡臨床觀察，對(duì)照分析發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面面積、創(chuàng)面菌、肉芽變化和疼痛都可以認(rèn)為局部護(hù)場(chǎng)已成。徐利等外用清熱涼血軟膏治療肛腸術(shù)后感染切口，發(fā)現(xiàn)治療組切口的分泌物明顯增多，局部護(hù)場(chǎng)形成，促進(jìn)局部氣血通暢，增強(qiáng)其防御能力，改善肛周膿腫術(shù)后炎癥反應(yīng)期癥狀，促進(jìn)肛周膿腫術(shù)后感染性創(chuàng)口的修復(fù)。藥浴、浸漬和洗劑等中藥煎洗液或提取物對(duì)護(hù)場(chǎng)形成有促進(jìn)作用。《理論駢文》云:“就病以治病，皮膚隔而毛竅通，不見(jiàn)臟腑恰直達(dá)臟腑一也。”元代齊德之《外科精義》言:“夫溻漬瘡腫之法，宣通行表，發(fā)散邪氣，使瘡內(nèi)消也，蓋湯水有蕩滌之功……此謂疏導(dǎo)腠理，通調(diào)血脈，使無(wú)凝滯也”。通過(guò)水的溫?zé)嶙饔茫苁蛊つw毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流增加，從而促進(jìn)中藥的吸收，在藥力和熱力作用下促進(jìn)血液循環(huán)，進(jìn)而作用于全身。中藥煎洗液作用于體表局部，具有不同程度的抑菌能力。例如，研究復(fù)方參蛇洗劑對(duì)大鼠足跖腫的影響發(fā)現(xiàn)，其可縮小局部腫脹范圍，控制感染，對(duì)金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、傷寒沙門氏菌等均有不同程度的抑菌作用。中藥抗菌洗液采用傳統(tǒng)水提取方法制備而成，結(jié)果表明，中藥抗菌洗液可分別作用于大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等，殺滅率達(dá)到99%以上，殺菌效果隨其作用時(shí)間延長(zhǎng)而增強(qiáng)，隨其濃度增大，殺滅微生物作用時(shí)間縮短。因此，該洗劑通過(guò)抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，使得邪毒約束而不擴(kuò)散，形成局部護(hù)場(chǎng)。

　　2．2負(fù)壓療法負(fù)壓引流技術(shù)作為一種促使護(hù)場(chǎng)形成而達(dá)到創(chuàng)面愈合的有效治療手段，目前越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床各類難愈性創(chuàng)面的治療中。負(fù)壓療法促進(jìn)護(hù)場(chǎng)形成的機(jī)理有:①創(chuàng)面過(guò)量的液體積累阻礙局部免疫功能，水腫降低局部氧張力，吸走創(chuàng)面多余的液體，也就清除了影響氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有效利用的障礙，從而改善創(chuàng)面血液循環(huán)，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，創(chuàng)面水腫消退，改善血管通透性;②負(fù)壓力學(xué)效應(yīng)改變創(chuàng)面局部血液循環(huán)灌注;③維持局部創(chuàng)面處于微酸、濕潤(rùn)的環(huán)境，能夠避免外界病原菌對(duì)創(chuàng)面的感染。臨床利用負(fù)壓引流方法，可觀察到傷口內(nèi)壞死組織和膿性分泌物逐漸減少，肉芽組織鮮紅，細(xì)顆粒狀，觸之易出血，水腫消退。同時(shí)臨床上使用負(fù)壓封閉引流技術(shù)預(yù)防和治療創(chuàng)面感染，對(duì)創(chuàng)面中葡萄球菌屬、桿菌屬等有顯著抑制作用，可以有效促進(jìn)軟組織創(chuàng)面內(nèi)細(xì)菌清除，更好地控制創(chuàng)面感染。清除滲液和毒素，刺激肉芽組織生長(zhǎng)，全面引流，毒邪受到約束，有利于局部護(hù)場(chǎng)的形成，縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間。

　　2．3物理療法除負(fù)壓引流物理方法之外，其他物理治療技術(shù)逐漸得到發(fā)展，治療效果在臨床中被廣泛認(rèn)可，比如熏灸法、紅外線、電磁波等通過(guò)光熱電的刺激，從而加快創(chuàng)面局部護(hù)場(chǎng)和全身護(hù)場(chǎng)形成。

　　2．3．1紅光治療紅光照射創(chuàng)面后，具有很好的穿透組織作用，為傷口提供更多光子聚集，更好地促進(jìn)傷口愈合。紅光的生物調(diào)節(jié)作用是在細(xì)胞中產(chǎn)生光化學(xué)和光生物學(xué)變化，能量被人體吸收，增加局部組織溫度，促進(jìn)血管擴(kuò)張、微血管開(kāi)放、血流加速。改善局部血液循環(huán)，增加氧分壓和循環(huán)灌注，周圍組織可得到充足的氧和營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。紅光治療能促進(jìn)炎性滲出的吸收和組織腫脹的消退，提高創(chuàng)面內(nèi)巨噬細(xì)胞的吞噬功能，有利于局部炎癥的控制和消散，從而促使創(chuàng)面愈合。臨床研究表明，該方法能改善血液流變學(xué)特性、改善糖脂類代謝、提高胰島素敏感性、促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能活化，提高糖尿病足模型大鼠創(chuàng)面?zhèn)谟下剩纳莆⒀h(huán)障礙和局部組織缺氧缺血狀態(tài)，從而起到促進(jìn)足部傷口愈合的作用，形成局部護(hù)場(chǎng)。同時(shí)，若單一波長(zhǎng)(890nm)近紅外線光照射皮下組織，能促使內(nèi)皮細(xì)胞和紅細(xì)胞中的血紅蛋白釋放出一氧化氮。臨床中使用宏觀照射治療燒傷創(chuàng)面，能減少創(chuàng)面分泌物的分泌，減輕創(chuàng)緣反應(yīng)，緩解疼痛，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。游離的一氧化氮促使血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)、抗炎癥，對(duì)病變部位形成局部護(hù)場(chǎng)和整體護(hù)場(chǎng)均有良效。

　　2．3．2熏灸法熏灸法借助煙火對(duì)經(jīng)絡(luò)、穴位、病灶的溫?zé)嵝源碳ぃ哂醒泻蜏責(zé)嶂裕允柰ń?jīng)絡(luò)氣血，協(xié)調(diào)臟腑陰陽(yáng)，根據(jù)“補(bǔ)其不足以治虛，瀉其有余以治實(shí)”的原則，利用熱效應(yīng)作用于病位局部，可以通過(guò)調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)起到“開(kāi)通腠理”“宣通行表，發(fā)散邪氣”“深引熱毒從內(nèi)達(dá)外”，使病灶“紅活”的作用，故熏灸法廣泛應(yīng)用于臨床。其中，熏法具有疏通腠理、竄筋走絡(luò)、流暢氣血、溫陽(yáng)驅(qū)寒等作用;灸法主要有溫瀉、溫通、溫補(bǔ)等作用，不但能用于陽(yáng)證瘡瘍，達(dá)到清熱解毒的功效，還能用于陰證瘡瘍，達(dá)到溫散寒毒的功效。李梴在《醫(yī)學(xué)入門》中說(shuō):“寒熱虛實(shí)均能灸之。”“虛者灸之，使火氣以助元陽(yáng)也;實(shí)者灸之，使實(shí)邪隨火氣而發(fā)散也;寒者灸之，使其氣之復(fù)溫也;熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也”。周楣聲教授提出“熱癥貴灸”的灸法思想，此法打斷惡性循環(huán)、穩(wěn)定內(nèi)部環(huán)境、恢復(fù)代償功能、消除劣行沖動(dòng)。因此，熏灸治法無(wú)論病灶性質(zhì)為陰或?yàn)殛?yáng)，皆可達(dá)到良好的治療效果，促進(jìn)局部護(hù)場(chǎng)和全身護(hù)場(chǎng)的形成。

　　2．4其他療法

　　2．4．1清創(chuàng)法清創(chuàng)是創(chuàng)面愈合的基礎(chǔ)和前提，清創(chuàng)術(shù)有狹義和廣義之分，狹義的清創(chuàng)術(shù)指?jìng)鹘y(tǒng)的清洗、消毒污染的創(chuàng)面，清除異物，用手術(shù)刀、剪切除壞死組織，使之變?yōu)榍鍧嵉膭?chuàng)面。廣義上指一切去除細(xì)菌性、壞死性、細(xì)胞性負(fù)荷的方法，施行過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)保持創(chuàng)面處于密閉、濕潤(rùn)、易于愈合的環(huán)境，去除創(chuàng)緣衰老細(xì)胞、有利于新生上皮爬行。

　　創(chuàng)面生長(zhǎng)效果關(guān)鍵在于清創(chuàng)時(shí)機(jī)及方法。有學(xué)者認(rèn)為，“護(hù)場(chǎng)”形成后，感染周圍防御性屏障系統(tǒng)已形成，是外科清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)。創(chuàng)面局部護(hù)場(chǎng)形成，毒邪得以約束。對(duì)于缺血、缺氧類創(chuàng)面要待側(cè)支循環(huán)建立，血液運(yùn)行改善后方可清創(chuàng)。創(chuàng)面得到合理有效清創(chuàng)處理，及時(shí)清除壞死組織和異物，促使局部護(hù)場(chǎng)形成，亦有利于創(chuàng)面生長(zhǎng)。清創(chuàng)選擇最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，采用最合適的方法，才能取得最佳效果。目前，臨床清創(chuàng)方法主要有銳性清創(chuàng)、敷料清創(chuàng)、自溶性清創(chuàng)、酶學(xué)清創(chuàng)等，應(yīng)針對(duì)各期的臨床特點(diǎn)以及患者的個(gè)體差異，將不同的清創(chuàng)方法有效地結(jié)合起來(lái)。

　　2．4．2銀離子敷料慢性傷口存有細(xì)菌定植，增加細(xì)菌的定植量可能不利于傷口愈合，微生物無(wú)處不在，臨床必須辨別細(xì)菌的平衡。減少甚至消除慢性創(chuàng)面細(xì)菌，控制感染，使得外侵毒邪集聚，促使局部護(hù)場(chǎng)形成，是中醫(yī)外科治療的重點(diǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，銀具有較高的催化能力，高氧化態(tài)銀的還原勢(shì)極高，足以使其周圍空間產(chǎn)生原子氧。原子氧具有強(qiáng)氧化性，可以滅菌。目前，含銀醫(yī)用敷料作為新型外用藥物被廣泛用于臨床，其主要功能是在傷口上釋放出銀離子，阻止細(xì)菌侵入創(chuàng)面，并且能吸收傷口產(chǎn)生的帶有細(xì)菌的滲出液，而當(dāng)滲出液被吸入敷料后，能進(jìn)一步促進(jìn)銀離子的釋放，起到持續(xù)的抗菌作用，達(dá)到保濕、避免污染、控制感染的作用。研究發(fā)現(xiàn)，銀具有較好的廣譜抗菌性，銀離子的價(jià)態(tài)不同，其抗菌性也不同，銀離子的抗菌性強(qiáng)弱關(guān)系為ag3+＞ag2+＞ag+。臨床研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用銀離子敷料與中藥內(nèi)服聯(lián)合治療，血液流變指標(biāo)及下肢血管閉塞情況明顯改善，皮膚顏色恢復(fù)正常，瘡面縮小;聯(lián)合中藥洗劑加快創(chuàng)面愈合，減輕創(chuàng)面的炎性反應(yīng)及異常滲出，有利于糖尿病足創(chuàng)面肉芽組織的生長(zhǎng)，縮短創(chuàng)面愈合的時(shí)間。

　　3內(nèi)治法

　　中醫(yī)藥內(nèi)治法是通過(guò)扶助正氣，祛除邪氣以促使體內(nèi)大護(hù)場(chǎng)形成的重要治療途徑，改善人體內(nèi)環(huán)境，調(diào)整正氣與邪氣力量對(duì)比的消長(zhǎng)盛衰，正盛則邪退，邪盛則正衰。

　　3．1扶助正氣正氣是人的生理狀態(tài)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)闡述為，有關(guān)免疫功能在內(nèi)的一切抗病能力，包括調(diào)節(jié)皮膚和黏膜連續(xù)性，是感染微生物的主要障礙;與先天免疫及特異性免疫反應(yīng)有關(guān);調(diào)節(jié)血液循環(huán)，維持其持續(xù)性，保持人體組織的氧氣和營(yíng)養(yǎng)充足;調(diào)節(jié)細(xì)胞的凋亡活化和抑制等。中醫(yī)理論中正氣含義有二，一指人體對(duì)疾病防御、抵抗和自然再生的能力，以及機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境的適應(yīng)能力;二指臟腑、組織、功能活動(dòng)。因此，人體正氣有賴于氣血及各臟腑組織功能的共同協(xié)調(diào)維護(hù)。

　　從臟腑氣血論護(hù)場(chǎng)所需之正氣。《靈樞·刺節(jié)真邪篇》指出“正氣”又稱“真氣”，“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身也”，說(shuō)明真氣包括先天之氣和水谷精微之氣，先天之氣即元?dú)獠赜谀I，水谷之氣則滋生于脾胃，由肺氣的宣發(fā)而輸布全身，同時(shí)“肺主治節(jié)”，其功能主要通過(guò)對(duì)“氣、血、水”的調(diào)控延伸到調(diào)節(jié)五臟六腑、十二官竅及全身。因此，正氣與肺、脾、腎三臟關(guān)系密切，若三臟功能失常則影響氣的生成和運(yùn)行，正氣虧虛，進(jìn)而影響護(hù)場(chǎng)形成。心，君主之官，主血主脈。《醫(yī)學(xué)入門》有云:“人心動(dòng)，則血行于諸經(jīng)……是心主血也”。心動(dòng)為血行諸經(jīng)之前提，全身的血液依賴心臟的搏動(dòng)在脈中運(yùn)行，而心臟搏動(dòng)之根本有賴于心氣。“心主血脈”，依靠心氣推動(dòng)血液，使血液充盈脈管，運(yùn)行不止，環(huán)周不休，輸布于五臟六腑，四肢百骸，皮毛肌腠，發(fā)揮其濡養(yǎng)作用，心、脈、血、氣四者形成系統(tǒng)，密切關(guān)聯(lián)，其生理功能都由心所主。若心、脈、血、氣四者任何一部分出現(xiàn)異常，君主調(diào)控系統(tǒng)失衡，牽一發(fā)而動(dòng)全身，皆影響人體正氣。

　　因此，扶助正氣，調(diào)和脾、肺、心、腎功能，當(dāng)人體所處的一種“和”狀態(tài)，即機(jī)體為平衡狀態(tài)時(shí)，人體整體護(hù)場(chǎng)才得以建立。

　　3．2祛除邪氣邪氣相對(duì)正氣而言，對(duì)機(jī)體有一定程度的破壞和損害，邪氣即致病因素的總稱，其盛衰關(guān)系疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。影響護(hù)場(chǎng)形成的致病因素很多，如熱毒、寒凝、血瘀、氣滯、痰濕等，主要原因?yàn)殛庩?yáng)失衡、臟腑失調(diào)、正氣不足等。日久邪盛者，損傷正氣，祛邪能夠排除病邪的侵害和干擾，使邪去正安，有利于正氣的保存和恢復(fù)。

　　在臨床治療中應(yīng)整體與辨證相結(jié)合，綜合考慮人體臟腑陰陽(yáng)虛實(shí)。慢性難愈性糖尿病足屬本虛標(biāo)實(shí)之證，將淤積阻塞于經(jīng)絡(luò)的標(biāo)實(shí)如濕、痰、瘀、濁、膏、脂等統(tǒng)稱為“腐”。根據(jù)辨證結(jié)果選用具有化濕、化痰、化瘀、泄脂等功用的藥物“化腐”。運(yùn)用氣血理論以祛邪，提出氣為血帥，氣行則血行，血行則濕祛，濕祛則炎消，炎消則體健。針對(duì)寒邪凝聚所致的陰疽證，中藥陽(yáng)和湯對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥具有明顯的療效，功能溫陽(yáng)補(bǔ)血、散寒通滯，具有改善血液循環(huán)的功能。

　　4結(jié)語(yǔ)

　　綜上所述，護(hù)場(chǎng)理論是中醫(yī)外科的優(yōu)勢(shì)、特色，在很多疾病的治療中發(fā)揮了至關(guān)重要的指導(dǎo)作用。中醫(yī)外治法包括中藥外敷、熏洗、光療、負(fù)壓療法等等，具有操作簡(jiǎn)單、作用迅速、療效顯著、不良反應(yīng)少等優(yōu)勢(shì)，結(jié)合中醫(yī)藥內(nèi)治法，內(nèi)外兼顧，促使局部護(hù)場(chǎng)與整體護(hù)場(chǎng)雙重保護(hù)系統(tǒng)形成，對(duì)臁瘡、褥瘡、腫瘤、糖尿病足等多種疾病的治療具有指導(dǎo)意義。目前，隨著對(duì)護(hù)場(chǎng)理論研究不斷深入，其臨床應(yīng)用的范圍逐漸擴(kuò)大，此理念也對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)外科以及中西醫(yī)臨床結(jié)合提供了一個(gè)新的研究方向。筆者搜索有關(guān)文獻(xiàn)資料進(jìn)行梳理，溯本求源，以求在挖掘整理的基礎(chǔ)上重新認(rèn)識(shí)和應(yīng)用該理論，探究其理論本質(zhì)和臨床應(yīng)用范圍，旨在更好地指導(dǎo)臨床診療工作。目前存在的問(wèn)題是，臨床促進(jìn)護(hù)場(chǎng)形成用藥良莠不齊，病種繁雜，缺乏統(tǒng)一療效標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)判指標(biāo)，樣本數(shù)不足，無(wú)法準(zhǔn)確有效地支撐護(hù)場(chǎng)理論的客觀性、科學(xué)性、有效性，在廣度和深度上均需加強(qiáng)。今后，應(yīng)將現(xiàn)代技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)充分結(jié)合，開(kāi)展大規(guī)模、高質(zhì)量、前瞻性的臨床試驗(yàn)研究，將先進(jìn)的醫(yī)學(xué)生物學(xué)、病理、生理等多學(xué)科聯(lián)合，更好地展示研究成果，挖掘護(hù)場(chǎng)理論的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)（略）

本文收集整理于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系客服刪除！